Пиоглитазон действительно увеличивает риск развития рака мочевого пузыря, считают исследователи из Школы общественного здравоохранения Ричарда М. Фэрбенкса при Университете Индианы, Научный центр здоровья Техасского университета в Хьюстоне (США) и Третья больница Пекинского университета (КНР), которые изучили ассоциацию системного применения этого препарата и рака мочевого пузыря (РМП). Авторы стремились выявить триггеры, влияющие на появление РМП у пациентов, принимающих пиоглитазон, т.к. существующая информация об указанной ассоциации достаточно противоречива. С этой целью были изучена кокрановская база данных, а также базы PubMed и Embase по 25 августа 2016 года (n = 4 846 088). Повышенный риск развития РМП у пациентов, получавших пиоглитазон в сравнении с плацебо, отмечался в рандомизированных исследованиях (OR, 1,84, 95% ДИ от 0,99 до 3,42). В обсервационных исследованиях повышение риска было менее значительным, но, тем не менее, относительный (по сравнению с пациентами, никогда не пользовавшимися пиоглитазоном) риск был выше (OR, 1,13; 95% ДИ, 1,03-1,25). На риск развития РМП влияло как продолжительность курса лечения (P = 0,003), так и доза препарата (P = 0,05). Кроме того, наблюдались изменения выраженности ассоциации по регионам (Европа, США или Азия). По мнению авторов, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что пиоглитазон действительно увеличивает риск развития рака мочевого пузыря, причём выраженность этого влияния, по-видимому, зависит от дозы и продолжительностью приема. Пациентам, принимающим препарат в больших дозах, следует регулярно проверяться на наличие признаков РМП. Опубликовано 24 февраля 2018 года в «Cancer medicine». Подготовил Александр Степанов Источник